Niegroźna wysypka? Niekoniecznie. To może być AZS
Atopowe zapalenie skóry (AZS) to znacznie bardziej złożona i uciążliwa dolegliwość, niż może sugerować pozorne skojarzenie z wysypką. Specjaliści zwracają uwagę, że w ostatnich latach dokonał się ogromny postęp w leczeniu tej choroby, głównie dzięki zwiększeniu wiedzy na temat mechanizmów jej rozwoju oraz pojawieniu się innowacyjnych terapii. Dlatego nie należy bagatelizować wczesnych objawów AZS i skontaktować się z dermatologiem, w celu ustalenia odpowiedniego planu leczenia.
- Atopowe zapalenie skóry (AZS) to przewlekła, nawrotowa choroba skóry, która charakteryzuje się suchością skóry, świądem i stanem zapalnym.
- Podstawą leczenia AZS jest terapia emolientowa, czyli stosowanie preparatów nawilżających skórę.
- W przypadku ciężkiego przebiegu AZS konieczne może być leczenie ogólne, czyli stosowanie leków doustnych lub dożylnych.
- W przypadku małych dzieci z AZS ważne jest, aby unikać nadmiernej higieny, ponieważ może ona nasilić objawy choroby.
W kontekście atopowego zapalenia skóry pokutuje przekonanie, że są to problemy skórne, których konsekwencje nie są zbyt poważne. Tymczasem AZS potrafi poważnie skomplikować życie pacjentów.
Życie z AZS jest trudne. To choroba charakteryzująca się przewlekłym przebiegiem, nawrotami objawów i uporczywym świądem, który znacząco wpływa na jakość życia pacjentów. To nie tylko kwestia estetyczna, bo zmiany skórne są widoczne, ale także ból wynikający ze świądu wpływa na wiele aspektów życia codziennego. To choroba, która znacząco utrudnia normalne funkcjonowanie.
– mówi profesor Witold Owczarek, kierownik Kliniki Dermatologicznej Wojskowego Instytutu Medycznego i konsultant krajowy ds. dermatologii i wenerologii.
Szacuje się, że AZS dotyczy około 3 procent dorosłych i nawet do 10 procent dzieci. Istnieje wiele stopni nasilenia tej choroby, począwszy od łagodnych przypadków z suchą skórą i niewielkimi zmianami aż po ciężkie przypadki. Ciężko chorych jest zdecydowanie mniej, większość pacjentów ma łagodniejszy przebieg choroby.
Jak leczyć atopowe zapalenie skóry?
Warto zwrócić uwagę, że w ostatnich latach wiele się zmieniło w leczeniu ciężkiego AZS, głównie dzięki postępowi w zrozumieniu mechanizmów tej choroby i pojawieniu się nowych terapii.
Obecnie mamy dostęp do przeciwciał monoklonalnych, które są skierowane przeciwko konkretnym elementom procesu zapalnego, a także małych cząsteczek, które modyfikują nieprawidłową pracę komórek skóry. Oczywiście, terapia emolientowa, która ma na celu przywrócenie właściwego funkcjonowania bariery naskórkowej, pozostaje podstawowym elementem leczenia, ale teraz możemy ją wspomagać skutecznymi lekami przeciwzapalnymi. W przypadku pacjentów o mniejszym nasileniu objawów stosuje się leki miejscowe, a w cięższych przypadkach leczenie ogólne, które kontroluje stan zapalny. Dzięki tym terapiom jesteśmy w stanie znacznie poprawić zarówno objawy skórne, jak i uciążliwe dolegliwości, takie jak świąd, który często towarzyszy tej chorobie, co umożliwia pacjentom powrót do normalnego życia.
– wyjaśnia profesor Witold Owczarek.
Atopowe zapalenie skóry – którą terapię wybrać?
Pacjenci ze zdiagnozowanym atopowym zapaleniem skóry mają do dyspozycji dwa leki biologiczne i trzy małe cząsteczki zarejestrowane w leczeniu ogólnym AZS. Leki są dostępne dla różnych grup wiekowych: dla dorosłych, dla młodzieży powyżej 12 roku życia i dla najmłodszych pacjentów, już od 6 miesiąca życia.
To daje nam duże możliwości leczenia pacjentów. W Polsce funkcjonuje program lekowy, w ramach którego pacjenci, którzy wcześniej mieli nieskuteczne leczenie i chorują ciężko, mogą otrzymać innowacyjne terapie. Aktualnie mamy dostępne trzy takie terapie, a oczekuje się na zarejestrowanie dwóch kolejnych leków. Mam nadzieję, że do końca roku oferta terapeutyczna w zakresie AZS-u zostanie jeszcze poszerzona.
– tłumaczy profesor Witold Owczarek.
Atopowe zapalenie skóry u dziecka – jak leczyć?
W kontekście leczenia AZS u dzieci panuje powszechne przekonanie, że nadmierna pielęgnacja niemowlęcia może przyczynić się do zaostrzenia atopowego zapalenia skóry. Eksperci podkreślają, że to właśnie prawidłowa pielęgnacja niemowlęcia z AZS jest kluczowa, aby złagodzić objawy choroby.
AZS jest częściowo uwarunkowane genetycznie, ale można również wpłynąć na przebieg choroby poprzez odpowiednią pielęgnację, która przywraca prawidłową funkcję bariery naskórkowej i pomaga poprawić komfort życia dziecka. Edukacja rodziców na temat właściwych metod pielęgnacyjnych jest istotna.
Nieodpowiednia pielęgnacja może zaostrzyć defekt bariery naskórkowej, ale należy pamiętać, że ten defekt jest wrodzony. Dlatego ważne jest promowanie prawidłowych modeli pielęgnacji, które przywracają właściwe funkcjonowanie skóry i pomagają w poprawie komfortu pacjenta oraz wyglądu wynikającego z choroby.
– mówi profesor Witold Owczarek.
Myć czy nie myć – oto jest pytanie
Do niedawna wśród zaleceń była intensywna higiena niemowląt. Jednak im więcej wiemy na temat rozwoju AZS, tym bardziej zmieniane są zalecenie – zwłaszcza te dotyczące niemowląt. Najnowsze trendy i zalecenia specjalistów sugerują, że nadmierna higiena może być szkodliwa dla najmłodszych pacjentów z AZS.
Nadmierna higiena może być problemem, zwłaszcza w przypadku niemowląt. Istnieje kilka kwestii związanych z zabiegami higienicznymi u dzieci z AZS. Normalny proces higieniczny nie powinien polegać na intensywnym szorowaniu skóry, ale na delikatnym myciu. Niemniej jednak dzieci stosujące leki miejscowe na skórę muszą regularnie usuwać te leki, dlatego proces higienizacji powinien być dostosowany do potrzeb każdego dziecka. Personalizacja pielęgnacji ma ogromne znaczenie, ponieważ nie ma jednego podejścia, które pasuje do wszystkich pacjentów.
– mówi profesor Witold Owczarek.
Nie oznacza to, że dzieci z AZS nie wolno kąpać. Wręcz przeciwnie kąpiele są zalecane, jednak trzeba pamiętać o kilku istotnych kwestiach.
Kąpiele są ważne, ale powinny być krótkotrwałe i służyć głównie usunięciu maści i kremów oraz zastąpieniu ich preparatami emolientowymi. Długotrwałe kąpiele, zwłaszcza w ciepłej wodzie, mogą uszkadzać skórę ze względu na działanie mechaniczne oraz rozrzedzenie bariery naskórkowej. Dlatego krótkie kąpiele są korzystne, ale ich częstotliwość i długość powinny być dostosowane do potrzeb danego pacjenta.
– tłumaczy profesor Witold Owczarek.
Jak kąpać dziecko z AZS?
- Kąpiele u osób z AZS powinny być krótkie i ciepłe (37-38°C).
- Kąpiele powinny trwać maksymalnie 10 minut.
- Do kąpieli należy używać łagodnych środków myjących, które nie zawierają substancji drażniących skórę.
- Po kąpieli należy nałożyć na skórę emolient, aby przywrócić jej naturalne nawilżenie.
Podsumowanie:
AZS to poważna choroba, która może znacznie utrudniać codzienne funkcjonowanie pacjentów. W ostatnich latach pojawiły się nowe terapie, które pozwalają skutecznie kontrolować przebieg AZS. Ważne jest, aby jak najszybciej skonsultować się z lekarzem, aby rozpocząć odpowiednie leczenie.
Źródło: Niezalezna.pl, PAP, Serwis Zdrowie
