Sposób na migrenę? Nowoczesna terapia pomaga zredukować dni z bólem głowy o połowę

• Migrena przewlekła to stan, w którym pacjenci odczuwają ból głowy co najmniej 15 dni w miesiącu, w tym co najmniej 8 dni z bólem migrenowym.
• W Polsce działa program lekowy dla pacjentów z migreną przewlekłą.
• W programie stosowane są leki z dwóch grup: toksyna botulinowa typu A oraz przeciwciała anty-CGRP.
• Celem leczenia jest zmniejszenie liczby dni z bólem głowy o co najmniej 50%.
• Program jest skierowany do pacjentów powyżej 18 roku życia.

Pacjenci cierpiący na migrenę uzyskali teraz dostęp do nowoczesnej terapii, która jest refundowana przez Narodowy Fundusz Zdrowia (NFZ). To wynik starań Polskiego Towarzystwa Bólów Głowy, które rekomenduje ten rodzaj terapii. Dr Kamila Bojakowska - neurolog zajmująca się leczeniem migreny przewlekłej wyjaśniła że celem terapii jest znacząca redukcja liczby dni, w których pacjent doświadcza bólu głowy, o ponad 50 procent. 

Migrena przewlekła - objawy

Migrena przewlekła to stan, w którym pacjenci doświadczają nieustępującego i dotkliwego bólu głowy, często z towarzyszącymi wymiotami i innymi objawami, które wpływają na ich zdolność do normalnego funkcjonowania. Często prowadzi to do zwolnień z pracy, a także może wywoływać depresję z powodu przewlekłego bólu. Niektórzy pacjenci z powody migreny nadużywają leków przeciwbólowych, ponieważ nie doświadczają ulgi od bólu.

Migrena przewlekła to rodzaj migreny, która występuje przez co najmniej 15 dni w miesiącu, przez co najmniej 3 miesiące z rzędu. Jej objawy są podobne do objawów migreny epizodycznej, ale są bardziej nasilone i występują częściej.

TOP 4 objawy migreny przewlekłej:

• Ból głowy o silnym, pulsującym charakterze, który zwykle trwa od 4 do 72 godzin.
• Nudności i wymioty.
• Nadwrażliwość na światło, dźwięk i zapachy.
• Aura, czyli objawy neurologiczne, które mogą wystąpić przed lub podczas bólu głowy.

Migrena z aurą, która towarzyszy zaburzeniom widzenia, może również wiązać się z większym ryzykiem udaru u młodych pacjentów. Jednak nie jest to częste zjawisko. Warto jednak skonsultować się z lekarzem w przypadku wystąpienia takich objawów.

Migrena z aurą – nie lekceważ tych objawów:

• Zmiany w widzeniu, takie jak mroczki, błyski, zniekształcenia obrazu lub ubytki pola widzenia.
• Zaburzenia czucia, takie jak drętwienie lub mrowienie.
• Zaburzenia mowy lub ruchu.

Jeśli podejrzewasz u siebie migrenę przewlekłą, należy skonsultować się z lekarzem. Lekarz może ustalić prawidłową diagnozę i zalecić odpowiednie leczenie.

Leczenie migreny przewlekłej

Migrenę przewlekłą definiujemy jako obecność w ciągu trzech kolejnych miesięcy przynajmniej piętnastu dni z bólem głowy w miesiącu, w tym ośmiu dni z bólem migrenowym spełniających jego kryteria wg aktualnej międzynarodowej klasyfikacji bólów głowy (ICHD-3). Leczenie zaczynamy od leków pierwszej linii, czyli toksyny botulinowej typu A, które polega na podaniu od 155 do 195 jednostek tego leku w okolice zakończeń nerwowych biorących udział w patogenezie migreny. Iniekcje wykonywane są w odstępie 12-16 tygodni. Zależnie od oceny skuteczności tej terapii jest ona kontynuowana albo przechodzimy do drugiej linii leczenia, a jest to leczenie biologiczne, w którym używamy przeciwciał przeciwko CGRP lub przeciwciał przeciwko receptorom CGRP – peptydu mającego kluczowe znaczenie w patomechanizmie bólu w migrenie.

– Wyjaśnia dr Kamila Bojakowska, specjalista neurolog z Przyklinicznej Poradni Neurologicznej i Poradni Chorób Pozapiramidowych Państwowego Instytutu Medycznego MSWiA w Warszawie.

Celem leczenia jest znacząca redukcja liczby dni z bólem głowy o ponad 50 procent i zmniejszenie jego intensywności, co prowadzi do poprawy jakości życia osób cierpiących na migrenę.

Neurolog zwraca uwagę, że migrenę często diagnozuje się zbyt późno, co może prowadzić do poważnych konsekwencji, takich jak depresja i inne zaburzenia psychiczne. Warto skonsultować się z lekarzem neurologiem w przypadku nawracających bólów głowy, zwłaszcza jeśli są one bardzo intensywne.

Leki stosowane w programie leczenia migreny przewlekłej są ogólnie uważane za bezpieczne, ale mogą pojawić się pewne objawy niepożądane, takie jak ból w miejscu iniekcji, zaczerwienienie, niewielkie krwiaki czy reakcje alergiczne.

Kto może skorzystać z programu leczenia migreny przewlekłej?

Osoby z migreną, które chcą skorzystać z programu lekowego, mogą zgłosić się do poradni neurologicznej po uzyskaniu skierowania od lekarza pierwszego kontaktu. Kwalifikacja do leczenia odbywa się podczas wizyty u neurologa. Pacjenci mający skierowanie do neurologa od lekarza POZ na wizytę u neurologa mogą umówić się także telefonicznie. Należy wcześniej zaopatrzyć się w skierowanie od lekarza pierwszego kontaktu. Program przeznaczony jest dla pacjentów powyżej 18 lat.

W czasie konsultacji na podstawie wywiadu, badania, analizy dokumentacji oraz stwierdzeniu braku przeciwwskazań do leczenia lekami stosowanymi w programie lekarz podejmie decyzję o tym, czy dane objawy mieszczą się w kryteriach określonych w zakresie świadczenia gwarantowanego programem leczenia migreny przewlekłej, refundowanego przez NFZ.

– tłumaczy całą procedurę dr Bojakowska.

W Klinice Neurologii Państwowego Instytutu Medycznego MSWiA planuje się włączenie do leczenia około 30 pacjentów cierpiących na migrenę, a w razie potrzeby można będzie rozszerzyć tę liczbę pacjentów.

Podsumowanie

Migrena przewlekła to poważna choroba, która może mieć znaczący wpływ na funkcjonowanie społeczne, zawodowe i osobiste pacjentów. Częste bóle głowy, połączone z innymi objawami, takimi jak nudności, wymioty czy światłowstręt, mogą utrudniać wykonywanie codziennych czynności, pracę i relacje z bliskimi.
W Polsce działa program lekowy dla pacjentów z migreną przewlekłą. Program jest refundowany przez Narodowy Fundusz Zdrowia i umożliwia dostęp do nowoczesnej terapii, która może znacząco zmniejszyć częstość i nasilenie bólów głowy.

Celem leczenia migreny przewlekłej jest zmniejszenie liczby dni z bólem głowy o co najmniej 50%. W badaniach klinicznych wykazano, że leki stosowane w programie pozwalają osiągnąć ten cel u ponad 50% pacjentów.

Program jest skierowany do pacjentów powyżej 18 roku życia, którzy spełniają kryteria diagnostyczne migreny przewlekłej. Aby skorzystać z programu, należy zgłosić się do poradni neurologicznej i otrzymać skierowanie od lekarza pierwszego kontaktu.

 

Źródło: Niezalezna.pl, PAP

#migrena #objawy migreny #leczenie migreny #program leczenia migreny przewlekłej