Kamica nerkowa - jak nie dać się kolce nerkowej

Czym jest kamica nerkowa?

Kamica nerkowa to choroba, w której charakterystyczne jest powstawanie i zaleganie złogów, czyli kamieni w nerkach. Są to nierozpuszczalne kryształki, które mają tendencje do zlepiania się ze sobą i tworzenia złogów. Kamienie mogą występować także w pęcherzu moczowym i drogach odprowadzających mocz. Kamicę nerkową częściej rozpoznaje się u mężczyzn niż u kobiet. Pojawia się w wieku 20 i 30 lat. Zdecydowanie zalicza się do chorób, które często nawracają. U około 50 proc. osób z pierwszym kamieniem nerkowym tworzy się kolejny w ciągu 10 lat.

Rodzaje kamicy nerkowej

W zależności od stężenia w moczu określonych substancji, wyróżnia się kilka rodzajów kamicy nerkowej:

• kamica szczawianowo-wapniowa (najpowszechniej występująca forma kamicy nerkowej, dotycząca około 60 proc. chorych)
• kamica fosforanowo-wapniowa (pojawia się u 8–18 proc. chorych, częsta u ciężarnych kobiet)
• kamica moczanowa (dotyka 5-10 proc. chorych)
• kamica fosforanowa (rzadszy rodzaj kamicy dotyczący kilku procent chorych, częściej kobiet ze względu na budowę anatomiczną żeńskiej cewki moczowej)
• kamica cystynowa (rzadka choroba wrodzona, dotyczy 1 proc. chorych na kamicę dorosłych i 6 proc. dzieci, może pojawiać się już u niemowląt)

Ostry ból objawem kamicy nerkowej

Kamica nerkowa może nie dawać o sobie znać latami, ale kiedy już się objawi, jest bardzo bolesna. Najczęstszym objawem kamicy jest bardzo silny ból, przyrównywany przez kobiety do bólu porodowego, tzw. kolka nerkowa. Wywołuje ją przemieszczanie się kamienia z nerki do moczowodu.

Dolegliwościom bólowym może towarzyszyć parcie na mocz, częste oddawanie moczu, nudności i wymioty. Atak kolki nerkowej zaczyna się często po dużym wysiłku fizycznym, długiej podróży lub nadużyciu alkoholu. Ból najpierw pojawia się w okolicy lędźwiowej, promieniuje wzdłuż moczowodu, do podbrzusza. Bywa tak silny, że w niektórych przypadkach konieczna jest hospitalizacja. To właśnie kolka nerkowa spędza sen z powiek wszystkim pacjentom, cierpiącym na kamicę nerkową. A wcale nie musi.
 
Inne oznaki i objawy kamicy nerkowej mogą obejmować:

• Silny, ostry ból w boku i plecach, poniżej żeber
• Ból promieniujący do podbrzusza i pachwiny
• Ból, który pojawia się falami i ma zmienne natężenie
• Ból lub uczucie pieczenia podczas oddawania moczu
• Różowy, czerwony lub brązowy mocz
• Mętny lub cuchnący mocz
• Uporczywa potrzeba oddania moczu, oddawanie moczu częściej niż zwykle lub oddawanie moczu w małych ilościach
• Nudności i wymioty
• Gorączka i dreszcze, jeśli występuje infekcja

Jakie badania wykonać przy kamicy nerkowej?

W diagnostyce i leczeniu kamicy nerkowej specjalizują się nefrolodzy i urolodzy. Pacjenci z objawami kamicy nerkowej zazwyczaj udają się do lekarza rodzinnego, który wypisuje skierowanie do poradni specjalistycznej. Sam lekarz rodzinny może być pomocny w przypadku łagodnych napadów kolki, szczególnie w przypadku pacjentów, u których powtarzają się one od jakiegoś czasu i nie wymagają zabiegu. 

By zdiagnozować pacjenta z podejrzeniem kamicy nerkowej, poza wywiadem lekarskim stosowane są:
•    badania laboratoryjne krwi (morfologia i stężenie elektrolitów, kreatyniny, mocznika)
•    badania ogólne moczu
•    USG układu moczowego
•    RTG układu moczowego
•    tomografia komputerowa jamy brzusznej – najdokładniejsze badanie wykrywające  wszystkie typy złogów
•    urografia – radiologiczna ocena dróg moczowych po podaniu dożylnie środka kontrastującego, badanie wskazuje lokalizację złogów i stopień zwężenia dróg moczowych

U pacjentów z rozpoznaną kamicą nerkową wskazane jest zdiagnozowanie przyczyny problemu, czyli ustalenie powodów odkładania się złogów. 

Zalecenia dietetyczne w kamicy nerkowej

Ważną rolę odgrywa również dieta. Powinna ona być zrównoważona i zróżnicowana. W codziennej diecie nie może zabraknąć świeżych warzyw i owoców oraz produktów bogatych w wapń. Unikać natomiast należy pokarmów, które są bogate w szczawiany. Ograniczeniu powinna ulec również podaż soli (nie więcej niż 3-5 g/dobę). Ograniczyć też należy produkty pochodzenia zwierzęcego bogate w białko, mocną kawę, herbatę oraz alkohol. 

Profilaktyka kamicy nerkowej – nawodnienie

Kamica nerkowa ma skłonność do nawrotów. Z tego względu bardzo ważna jest profilaktyka. Ma ona ogromne znaczenia dla obniżenia stężenia składników, które inicjują powstawanie kamicy. Przede wszystkim trzeba zadbać o prawidłowe nawodnienie organizmu.

Głównym źródłem płynów powinna być woda. Należy ją spożywać często małymi porcjami. Zaleca się spożywanie przynajmniej 2,5 litrów wody na dobę. 

 

Źródło: apteline.pl, niezalezna.pl