Nietrzymanie moczu określane jest też jako inkontynencja. To powszechny problem, który dotyczy nie tylko natury fizycznej ale także psychnicznej, jak i warstwy społecznej. Dla wielu pacjentów przypadłość ta jest na tyle wstydliwa, że nie chcę informować o niej nawet lekarza. To poważny błąd, uniemożliwiający wdrożenie odpowiedniego leczenia.
Gdy zaobserwujesz u siebie objawy nietrzymania moczu, poinformuj o tym lekarza. Istnieją skuteczne formy terapii, które prowadzą do ustąpienia dolegliwości.
Szacuje się, że nietrzymanie moczu dotyczy od 10 proc. do nawet 25 proc. kobiet po 30. roku życia. Problem ten dotyka również mężczyzn, lecz przyjmuje się, że dwukrotnie rzadziej niż płci przeciwnej. Pewne jest, że ryzyko wystąpienia dolegliwości wzrasta z wiekiem. Potwierdza to odsetek kobiet po 50. roku życia. Nietrzymanie moczu dotyka wówczas co trzecią kobietę.
Nie ma jednej przyczyny inkontynencji. Najczęściej jednak problem leży w zaburzonym funkcjonowaniu konkretnego elementu dróg moczowych. Prawidłowa praca układu powinna funkcjonować następująco:
-
produkowany w nerkach mocz stopniowo trafia do pęcherza moczowego;
-
wypływanie z niego moczu blokują mięśnie dna miednicy, znajdującę się wokół cewki moczowej;
-
kiedy pęcherz moczowy się wypełnia, nachodzi uczucie potrzeby oddania moczu;
-
mięśnie dna miednicy ulegają rozluźnieniu, a kurczący się pęcherz moczowy oddanie moczu.
Wiele czynników może wpływać na pojawienie się na nietrzymanie moczu. Przyczyny, które należy wymienić, to:
-
przebyte ciąże, porody siłami natury;
-
cukrzyca;
-
genetyczne predyspozycje;
-
szereg chorób neurologicznych, np. choroba Parkinsona;
-
otyłóść lub nadwaga;
-
zaawansowany wiek.
Wysiłkowe nietrzymanie moczu
To najczęstsza forma tej dolegliwości. Pojawia się, gdy mięśnie dna miednicy są zbyt słabe, by odpowiednio zabezpieczyć cewkę moczową. Gdy dochodzi wysiłek fizyczny, bądź zaledwie kaszel czy kichnięcie, uruchamia się mechanizm tłoczni brzusznej. Tak wytworzone ciśnienie wywierane na cewkę jest na tyle duże, że dochodzi do mimowolnego oddania moczu.
Jedną z charakterystycznych cech tej konkretnej dolegliwości jest brak wywoływania uczucia parcia.
Zaawansowanie problemu jest różnorakie. U części osób popuszczanie moczu występuje niezależnie od pozycji i wykonywanego wysiłku, u innych pojawia się dopiero przy intensywnej aktywności w pozycji pionowej.
Jednorazowe bądź krótkotrwałe popuszczanie moczu może mieć również postać przemijającą. Może to zachodzić u zdrowych osób, które kontrolują proces oddawania moczu. Może jednak dojść do przemijającego problemu z utrzymaniem moczu w pęcherzu, np. po zażyciu leków moczopędnych, wypiciu napojów bogatych w kofeinę bądź przebytym zakażeniu układu moczowego.
Nietrzymanie moczu - jak leczyć?
W pierwszej kolejności warto wprowadzić zmiany w trybie życia. Ogólne zalecenia dla osób z problemem nietrzymania moczu to:
-
redukcja wagi - zmniejszenie masy ciała zmniejsza także popuszczanie moczu;
-
ograniczenie bądź wyeliminowanie kofeiny - płyny z zawartością kofeiny mogą zaostrzać objawy nietrzymania moczu;
-
redukcja jakichkolwiek płynów, gdy problem inkontynencji może być szczególnie uciążliwy;
-
wykonywanie konkretnych ćwiczeń, wzmacniających mięśnie dna miednicy.