Hashimoto, nie przegap niepokojących objawów

Choroba Hashimoto

Choroba Hashimoto, znana również jako przewlekłe limfocytowe zapalenie tarczycy, to schorzenie autoimmunologiczne, które wpływa na tarczycę, narząd odpowiedzialny za produkcję hormonów regulujących wiele funkcji w organizmie. Prowadzi do stopniowego niszczenia gruczołu tarczycy i spadku produkowanych przez nią hormonów. Przewlekłe limfocytowe zapalenie tarczycy należy do chorób autoimmunologicznych, czyli takich, w których układ odpornościowy zamiast bakterii czy wirusów atakuje komórki i tkanki własnego organizmu. W tym wypadku atak dotyczy tarczycy.

Choroba ta jest stosunkowo powszechna i może przebiegać latami bez wyraźnych objawów. Niemniej jednak, jeśli pozostanie nierozpoznana i nieleczone, może prowadzić do poważnych konsekwencji zdrowotnych. Chociaż dokładna przyczyna choroby Hashimoto nie jest w pełni znana, wiadomo, że jest to choroba autoimmunologiczna. Oznacza to, że układ odpornościowy organizmu błędnie rozpoznaje tarczycę jako obcy i atakuje ją. Czynniki genetyczne, hormonalne oraz środowiskowe mogą odgrywać rolę w rozwoju tej choroby. 

Kto choruje na Hashimoto?

Choroba Hashimoto to stosunkowo powszechne schorzenie, które wpływa na około 2 procent populacji. Istnieją jednak pewne grupy osób, które są bardziej narażone na rozwinięcie tej choroby niż inne. Zwiększone ryzyko rozwoju choroby Hashimoto istnieje u osób, u których w rodzinie występowały przypadki choroby Hashimoto oraz u cierpiących na inne schorzenia autoimmunologiczne, np.
•    cukrzycę typu 1, 
•    celiakię, 
•    reumatoidalne zapalenie stawów, 
•    toczeń, 
•    łuszczycę, 
•    bielactwo, 
•    niedoczynność kory nadnerczy. 

Jak często występuje choroba Hashimoto?

Niedoczynność tarczycy jest najczęstszym zaburzeniem czynności tarczycy – występuje u około 5% dorosłych kobiet i około 1% mężczyzn, choroba Hashimoto jest zaś najczęstszą przyczyną niedoczynności tarczycy. Choć częstość występowania choroby Hashimoto zwiększa się z wiekiem, najczęściej pomiędzy 40. a 60. rokiem życia, choroba występuje również u osób młodych i dzieci, często u członków rodziny. 

Jak przebiega choroba Hashimoto? 

Przewlekłe limfocytowe zapalenie tarczycy jest schorzeniem postępującym. Początkowo może ono przebiegać łagodnie lub bezobjawowo. Mówimy wtedy o utajonej niedoczynności tarczycy. Nieprawidłowości można wówczas wykryć tylko dzięki badaniom poziomu hormonów. W miarę postępu choroby Hashimoto u wielu osób rozwija się pełnoobjawowa niedoczynność tarczycy.

Objawy Hashimoto

Początkowe objawy choroby Hashimoto mogą być łatwo przeoczone, ponieważ są ogólnie niespecyficzne i mogą występować w innych schorzeniach. Jednak ich skumulowanie lub utrzymywanie się przez dłuższy czas powinno skłonić do podjęcia działań diagnostycznych. 

Główne objawy Hashimoto to:
•    ciągłe uczucie zimna,
•    zmęczenie, senność,
•    depresja,
•    wahania nastroju,
•    zaburzenia pamięci,
•    zwiększenie masy ciała,
•    rzadsze oddawanie stolca/zaparcia,
•    spowolnienie czynności serca, niskie ciśnienie tętnicze,
•    sucha, łuszcząca się, blada skóra, 
•    wypadanie, łamliwość włosów,
•    spowolnione tętno,
•    anemia,
•    zwiększone stężenie cholesterolu,
•    chrypka, matowy głos,
•    zaburzenia miesiączkowania, niepłodność,
•    ból stawów i mięśni.

Diagnostyka Hashimoto

Przed postawieniem diagnozy, lekarz przeprowadza dokładne badanie szyi. Często już samo badanie palpacyjne może wskazywać na podejrzenie choroby Hashimoto, ponieważ w tej chorobie tarczyca jest często obniżona i może ulec zmniejszeniu.

Rozpoznanie choroby Hashimoto głównie opiera się na badaniach krwi, które oceniają poziom hormonów tarczycy (TSH, T3, T4) oraz obecność przeciwciał przeciwtarczycowych, takich jak przeciwciała anty-TPO i przeciwciała anty-Tg.

Oprócz tego lekarz endokrynolog zleci wykonanie USG tarczycy, aby ocenić wielkość, kształt, strukturę i położenie gruczołu.