Choroba Hashimoto poznaj jej przyczyny i objawy. Jakie badania należy wykonać i jak leczyć? 

Czym jest choroba Hashimoto i jakie są przyczyny?

Choroba Hashimoto to przewlekłe autoimmunologiczne zapalenie tarczycy, prowadzące do niedoboru hormonów gruczołu tarczowego: tyroksyny i trijodotyroniny. Na tę chorobę najczęściej chorują kobiety. 
Choroba tarczycy może dotknąć każdą kobietę bez względu na wiek. 

Czynniki ryzyka wystąpienia choroby Hashimoto to: 

• niedobór jodu i selenu
• infekcje, 
• leki (amiodaron, sole litu, interferon-γ), 
• inne choroby autoimmunologiczne, tj. celiakia, cukrzyca typu 1, toczeń, c
• horoba Hashimoto w rodzinie

Choroba Hashimoto to zaburzenie układu immunologicznego. W tym wypadku organizm produkuje przeciwciała, które są skierowane przeciwko własnym antygenom. 

Są to: 

• przeciwciała anty-Tg – są to przeciwciała przeciwko tyreoglobulinie, jest to białko stanowiące składnik koloidu w komórkach pęcherzykowych tarczycy,
• przeciwciała anty-TPO – są to przeciwciała przeciwko peroksydazie tarczycowej, która jest enzymem tarczycowym biorącym udział w przemianie jodu i tworzeniu hormonów tarczycy. 

Jakie są objawy choroby Hashimoto?

Stan zaawansowania zależy od fazy nasilonego niszczenia komórek tarczycy. Wówczas pojawiają się łagodne lub umiarkowane objawy nadczynności tarczycy. 

Chora osoba może zgłaszać wówczas:

• kołatanie i przyspieszoną pracę serca, 
• zwiększoną potliwość, 
• drażliwość i uczucie niepokoju. 
   

W okresie niedoczynności występują takie objawy, jak: 

• przyrost masy ciała, 
• depresja, 
• sucha, łuszcząca się skóra,
• obrzęk podskórny (w obrębie twarzy, powiek, rąk), 
• uczucie zimna, 
• wypadanie włosów (w tym brwi), 
• zaburzenia koncentracji, pogorszenie pamięci, 
• osłabienie mięśni, parestazje, 
• bradykardia, 
• przewlekłe zaparcia, 
• dyslipidemia. 

Czasem choroba Hashimoto przebiega wraz z powiększeniem gruczołu (wole), prawidłową objętością tarczycy lub jako postać zanikowa. Wole jest zazwyczaj bezbolesne, jednak przy większych rozmiarach może dawać objawy ucisku na drogi oddechowe. Z kolei u dzieci może prowadzić do zaburzeń wzrastania i dojrzewania.

Jak wygląda diagnostyka choroby Hashimoto?

Podstawowe badania laboratoryjne wykonywane przy podejrzeniu choroby Hashimoto to:

• ocena wydzielnicza tarczycy: oznaczenie poziomu TSH (tyreotropina jest to hormon produkowany przez przysadkę mózgową, pobudzający tarczycę do pracy) i hormonów tarczycy: tyroksyna (T4) i trijodotyronina (T3) – TSH jest podwyższone, fT3 i fT4 są obniżone),
• ocena przeciwciał anty-TPO i anty-Tg,
• lipidogram i glikemia – lekarz zwróci uwagę na podwyższony cholesterol, LDL i triglicerydy, obniżony HDL, rosnącą insulinooporność,

W przypadku tej choroby USG tarczycy ma drugorzędne znaczenie. 

Jak powinna wyglądać dieta chorych na Hashimoto?

Dieta w chorobie Hashimoto musi być bogata w jod i białka. Odradza się również stosowanie diety bezglutenowej u pacjentów z chorobą Hashimoto bez celiakii. Z tego względu, że u takich osób nie występują przeciwciała przeciwko transglutaminazie tkankowej co może nasilać niszczenie tarczycy. 
Osoby z chorobą Hashimoto przede wszystkim powinny spożywać składniki bogate w selen, antyoksydanty (flawonoidy, wit. A, E, C) i unikać nadmiernego spożywania tzw. goitrogennych produktów (brokuły, kalafior, kapusta, brukselka, maniok, groch, fasola, orzeszki ziemne), które hamują produkcję i transport hormonów T3 i T4.

 

Źródło: Doz.pl, niezalezna.pl

#zapalenie tarczycy #choroba Hashimoto #Choroba tarczycy #nadczynności tarczycy