Badanie tomograficzne płuc pacjentów po udarze może wcześnie wykryć COVID-19
Badanie szczytów płuc metodą tomografii komputerowej (CTA) może zapewnić szybkie i wczesne wykrycie COVID-19 u pacjentów z ostrym udarem niedokrwiennym (AIS) - wynika z nowych badań opublikowanych przez czasopismo „Stroke”.
Ze względu na grawitację przepływ krwi w górnych częściach (szczytach) płuc jest nieco słabszy, zaś aktywność układu odpornościowego nieco mniejsza. Dlatego właśnie tam łatwiej rozwijają się zakażenia przenoszone drogą powietrzną, jak gruźlica czy COVID-19.
Naukowcy przeprowadzili retrospektywną analizę dotyczącą pacjentów leczonych z powodu ostrego udaru niedokrwiennego (AIS) w trzech szpitalach na Bronksie w okresie od 1 marca do 30 kwietnia 2020 r., kiedy to nastąpił wzrost liczby zakażeń COVID-19 w Nowym Jorku. Do badania włączono 57 pacjentów, u których badanie CTA wykonano w ciągu 24 godzin od hospitalizacji z powodu AIS. Badacze wykorzystali skany CTA do oceny wierzchołków płuc pod kątem objawów zapalenia płuc COVID-19. Następnie przeanalizowali dokładność skanów CTA w rozpoznawaniu COVID-19 samodzielnie, a także w połączeniu z objawami zgłaszanymi przez pacjentów, takimi jak kaszel i / lub duszność.
Standardowym badaniem wymaganym przez Amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków (FDA) do rozpoznania COVID –19 jest test PCR, wykonywany w oparciu o wymaz-próbkę pobraną z nosogardła. Test PCR dał pozytywny wynik u 30 z 57 osób objętych badaniem.
Jednak oczekiwanie na wynik testu może zabrać kilka dni. Spośród 57 uczestników badania u trzech zdiagnozowano COVID-19 przed datą wykonania wymazu na COVID-19. Skany CTA w połączeniu z odpowiedziami pacjentów na pytania dotyczące objawów COVID-19 były w stanie zdiagnozować COVID-19 z 83 proc. dokładnością, zanim otrzymano wyniki z tradycyjnych testów PCR.
U 20 pacjentów z pozytywnym wynikiem testu na COVID-19 i u dwóch z pacjentów z negatywnym wynikiem testu na COVID-19 badanie CTA płuc wykazało zmiany zapalne, wyglądające na wywołane przez wirusa SARS-CoV2.
Chociaż wyniki są obiecujące, badanie miało pewne ograniczenia. Pacjenci, u których nie wykonano testu RT-PCR zostali wykluczeni z badania. Ponadto dokładność diagnostyczna mogła być wyższa, ponieważ uczestnicy badania znajdowali się na obszarze o geograficznie wyższej częstości występowania COVID-19.
Źródło: pap, niezalezna.pl
