Przełom w transplantologii? Przeszczepili nerki hibernowane przez 100 dni

Badanie, opublikowane w czasopiśmie "Nature Communications", otwiera drogę do ratowania tysięcy ludzi poprzez długotrwałe przechowywanie narządów do przeszczepów.

To pierwszy raz, gdy ktoś opublikował działający protokół dotyczący długotrwałego przechowywania, odtwarzania i transplantacji funkcjonalnie zachowanego narządu. Wszystkie nasze badania, które trwały ponad 10 lat, oraz badania naszych kolegów, wskazywały, że ten proces powinien działać; później, że może działać; ale teraz pokazaliśmy, że rzeczywiście działa”

– mówi współautor badania, John Bischof.

Obecnie około 20% pobieranych nerek nie nadaje się do przeszczepienia, ponieważ nie można ich przechowywać w lodzie przez dłużej niż kilka godzin. Przez dziesięciolecia badano inne metody, takie jak witryfikacja, w której narząd jest zamrażany w specjalnych chemikaliach zapobiegających tworzeniu się szkodliwych kryształków lodu. 

Jednak największym problemem było rozmrażanie narządu, które prowadziło do jego uszkodzenia. Zespół z University of Minnesota opracował metodę, w której narząd jest szybko rozmrażany w całości z użyciem zmiennej pola elektromagnetycznego, które podgrzewa nanocząstki tlenku żelaza rozpuszczone w płynie wypełniającym narząd. 

W opisanym eksperymencie naukowcy pokazali, że szczurze nerki mogą być przechowywane w ten sposób przez 100 dni, a następnie z powodzeniem przeszczepiane. Pięć zwierząt otrzymało takie przeszczepy, które po 30 dniach odzyskały pełną funkcję. 

W ciągu pierwszych dwóch-trzech tygodni nerki nie działały w pełni, ale po trzech tygodniach zregenerowały się. Po miesiącu były to w pełni funkcjonujące narządy, całkowicie nierozróżnialne od świeżych przeszczepów.

– informuje współautor badania, chirurg-transplantolog, prof. Erik Finger.

Ekspert podkreśla, że w przypadku przeszczepów u ludzi stosuje się wiele dodatkowych procedur, takich jak podawanie leków i dializa, aby wspomagać funkcjonowanie nowej nerki przez kilka tygodni po przeszczepie. W przypadku szczurów nie podjęto żadnych takich działań, a mimo to nerki przetrwały i odzyskały pełną funkcję. 

Pracowaliśmy nad tą procedurą przez wiele lat, aby upewnić się, że wszystko będzie gotowe przed przeprowadzeniem przeszczepów u szczurów. Mimo że to była bardzo skomplikowana procedura, nie byliśmy zaskoczeni sukcesem. Jestem bardzo dumny z naszego zespołu

– opowiada jeden z badaczy, Michael Etheridge. .

Korzyści wynikające z nowego podejścia mogą być liczne. Długoterminowe przechowywanie organów może zwiększyć wykorzystanie pobieranych narządów, poprawić dopasowanie dawców i biorców, zmniejszyć konieczność podawania immunosupresyjnych leków oraz usprawnić procesy przygotowania i planowania przeszczepów. Nowa metoda może również mieć znaczenie dla dostarczania narządów do instytutów badawczych. Naukowcy planują przetestować swoją metodę na nerkach świń. Chociaż minie jeszcze kilka lat, zanim będzie możliwe jej zastosowanie kliniczne, badacze są przekonani, że w przyszłości to się uda.