Krótkowzroczność u dzieci. Cały proces można wyhamować?

Czynnikiem sprzyjającym rozwojowi krótkowzroczności jest długotrwałe wpatrywanie się w bliskie przedmioty, takie jak czytanie, korzystanie z urządzeń elektronicznych itp. To schorzenie często zaczyna się w dzieciństwie lub okresie dojrzewania, a częściej dotyczy osób, których rodzice również są krótkowzroczni.

Dotychczas w Stanach Zjednoczonych i Europie nie było zatwierdzonego leku ani produktu medycznego do leczenia krótkowzroczności, oprócz specjalnych soczewek kontaktowych. Istnieje również możliwość laserowego zabiegu, który zmienia kształt rogówki. Jednak nowe badania sugerują, że krople do oczu z niskimi dawkami atropiny mogą być skutecznym rozwiązaniem.

Badanie CHAMP (Childhood Atropine for Myopia Progression) przeprowadzone przez naukowców z Ohio State University było podwójnie zaślepione i randomizowane. Badacze oceniali skuteczność i bezpieczeństwo dwóch roztworów atropiny o niskim stężeniu - 0,01% lub 0,02%, porównując je z placebo. Kluczowym czynnikiem mierzonym w badaniu był wzrost gałki ocznej. Badanie obejmowało dużą i zróżnicowaną grupę dzieci w wieku od 6 do 10 lat, rekrutowanych z różnych ośrodków klinicznych w Ameryce Północnej i Europie.

Przez trzy lata dzieciom podawano codziennie jedną kroplę na oko przed snem, co minimalizowało efekt rozmycia widzenia wywoływany przez atropinę. Okazało się, że wkraplanie niskich dawek atropiny było skuteczniejsze niż placebo w ograniczaniu zmian w receptach na okulary i hamowaniu wydłużania się gałki ocznej u dzieci z krótkowzrocznością w wieku od 6 do 10 lat. Zaskoczeniem było to, że największe korzyści obserwowano przy roztworze zawierającym 0,01% atropiny, który teoretycznie miał słabsze działanie niż roztwór zawierający 0,02% atropiny (ale oba były skuteczniejsze od placebo).

Eksperymentalny lek jest produkowany bez konserwantów, które mogą powodować powikłania. Jeśli zostanie zatwierdzony jako terapia przez władze federalne, będzie dostępny w jednorazowych opakowaniach, co ma zapewnić wygodę użytkowania i zapobiec zanieczyszczeniom.

Idea zmniejszania gałek ocznych polega nie tylko na tym, aby okulary były cieńsze, ale także na tym, aby ludzie w wieku 70 lat nie cierpieli na zaburzenia widzenia.

– mówi główna autorka badań Karla Zadnik, profesor i dziekan Kolegium Optometrii na Ohio State University.

Badania dotyczące bezpieczeństwa niskich dawek atropiny przeprowadzono na większej próbie obejmującej 573 uczestników w wieku od 3 do 16 lat. Oba roztwory atropiny w niskich dawkach były bezpieczne i dobrze tolerowane. Najczęstszymi działaniami niepożądanymi były nadwrażliwość na światło, alergiczne zapalenie spojówek, podrażnienie oczu, rozszerzone źrenice i niewyraźne widzenie, choć wystąpiło ich niewiele.

Wyniki badań dają nadzieję na nową terapię spowalniającą postęp krótkowzroczności u dzieci.