Bostonka u dzieci i dorosłych. Czym jest, jakie ma objawy i jak leczyć?

Jakie są objawy bostonki?

Po 3-5 dniowym okresie wylęgania, który zazwyczaj jest bezobjawowy, następuje zmiana i chorzy zgłaszają:

• pogorszenie samopoczucia,
• zmniejszenie apetytu,
• ból gardła
• gorączka, która zwykle nie przekracza 39⁰C - ustępuje ona samoistnie w ciągu 48 godzin.

Po pojawieniu się gorączki 1-2 dni później pojawia się ból gardła i zmiany na łukach podniebiennych w postaci pęcherzyków otoczonych czerwoną obwódką. Pęcherzyki mogą być wypełnione przezroczystym lub mlecznym płynem. Szybko jednak pękają i pozostają po nich nadżerki, które przypominają afty. Dochodzi do ostrego zapalenia gardła. Z powodu silnego bólu przełykanie śliny sprawia problem.

Wysypka skórna na dłoniach i podeszwach stóp rozwija się w ciągu 1-2 dni w postaci płaskich, czerwonych plam czasem z pęcherzami. 

Może również pojawić się na:

• kolanach,
• łokciach,
• pośladkach,
• w okolicy narządów płciowych

Zdarza się, że pęcherzyki pękają, przekształcając się w wyjątkowo bolesne owrzodzenia. Mogą występować także łagodne objawy ze strony układu pokarmowego lub oddechowego.
Po ustąpieniu zmian skórnych czasem obserwuje się łuszczenie skóry na dłoniach i stopach, w cięższych przypadkach skóra może odchodzić dużymi płatami. Po zakończeniu choroby zdarzają się także zmiany na paznokciach w postaci białych linii/bruzd na płytkach paznokciowych, a także łuszczenie i odwarstwianie całych płytek paznokciowych. Zmiany te pojawiają się zwykle późno, bo średnio 1,5 miesiąca po przebyciu choroby.

Powikłania bostonki

Najczęstszymi powikłaniami bostonki są:

• odwodnienie z powodu odmowy przyjmowania płynów, gorączki i czasem biegunki 
• nadkażenia bakteryjne – zdarzają się szczególnie u dzieci, które rozdrapują zmiany skórne z powodu nasilonego świądu (szczególnie u dzieci z atopowym zapaleniem skóry, u których objawy są bardziej nasilone).

Czasem choroba może mieć powikłania neurologiczne, m.in.:

• zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych,
• zapaleniem mózgu, 
• porażeniem wiotkim

Czy bostonka jest zaraźliwa?

Choroba bostońska jest zaraźliwa, ale tylko przez bezpośredni kontakt z wydzielinami lub wydalinami (choroba brudnych rąk). 

Do zakażenia bostonką może dojść poprzez:

• nieumyte ręce,
• powierzchnie zanieczyszczone wirusem (np. zabawki, blaty, klamki),
• ślinę,
• plwocinę,
• śluz z nosa,
• płyn z pęcherzyków wysypki,
• kał (kontakt może nastąpić np. przy zmianie pieluszki),
• drogę kropelkową (podczas kaszlu lub kichania), 
• bliski kontakt z osobą chorą, np. przytulanie

Jak leczyć bostonkę?

Bostonkę wywołują wirusy, dlatego nie ma na nią skutecznego leku. Antybiotyk w tym przypadku nic nie pomorze!

Leczenie tej choroby polega na łagodzeniu objawów, które ustępują samoistnie w ciągu 7-10 dni.
W przypadku gorączki należy ją obniżać. W pierwszej fazie choroby, gdy nie jesteśmy pewni, czy dziecko ma bostonkę czy może jednak ospę, nie należy podawać ibuprofenu! Przy ospie wietrznej ibuprofen wielokrotnie zwiększa ryzyko groźnych powikłań. Bezpieczniejszy będzie paracetamol.

Ból w jamie ustnej można łagodzić, podając do picia schłodzoną wodę lub lody (nie mogą być kwaśne). Należy również pilnować, aby dziecko piło dużo wody, aby nie doszło do odwodnienia. 
W przypadku nadkażeń bakteryjnych stosuje się antybiotyki – miejscowo lub doustnie/dożylnie – w zależności od nasilenia zmian bakteryjnych i zaleceń lekarskich.

Czy można się ustrzec przed bostonką?

Jeżeli chcesz uniknąć bostonki, przede wszystkim należy zadbać o:

• higienę osobistą, mycie rąk wodą i mydłem,
• dezynfekcja miejsc, powierzchni, przedmiotów, z których korzystamy wspólnie,
• unikanie kontaktu z osobami mającymi objawy choroby,
• izolacja dzieci w trakcie trwania objawów gorączki, bólu gardła i wysypki.

Bostonka to choroba zakaźna, która najczęściej występuje wśród małych dzieci. W przebiegu widoczne są zmiany skórne, ból gardła oraz gorączka. Bostonkę leczy się jedynie objawowo. 

 

Źródło: niezalezna.pl

 

#Choroba bostońska #bostonka #zakażenia